膽囊切除術(shù)一類價8500元，重癥肺炎內(nèi)科治療一類價25000元……為控制醫(yī)療費用的不合理上漲，減輕患者負(fù)擔(dān)，日前，省物價局、省衛(wèi)計委、省人社廳聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種收費有關(guān)問題的通知》，2017年12月30日起，面神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、老年性白內(nèi)障、干燥綜合征等100個病種實施按病種收費。

如何按病種收費？

《通知》明確，按病種收費是指公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，以病種為計價單位向患者收取費用。收費標(biāo)準(zhǔn)包含患者住院期間所發(fā)生的診斷與治療等全部費用。即：從患者入院按病種治療管理流程接受規(guī)范化診療最終達(dá)到臨床療效標(biāo)準(zhǔn)出院過程中所發(fā)生的診斷、治療、手術(shù)、麻醉、檢查檢驗、護(hù)理以及床位（普通床位）、藥品、醫(yī)用耗材（含植入材料）等各種費用。

按病種收費標(biāo)準(zhǔn)實行最高限價管理，并按公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別實行差別化價格，三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行一類價格，其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行二類價格。6周歲及以下兒童在規(guī)定的按病種收費標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上可上浮不超過20%。

全省各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)凡主要診斷、主要操作符合實行按病種收費的基本醫(yī)療保險參保人員及自費患者納入按病種收費范圍，實際發(fā)生住院費用低于按病種收費標(biāo)準(zhǔn)70%的，費用按項目收費與患者進(jìn)行結(jié)算。

哪些病照此執(zhí)行？

《云南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)腔隙性腦梗死等100個病種收費標(biāo)準(zhǔn)》明確，神經(jīng)系統(tǒng)疾病、眼和附器疾病、鼻咽喉疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、男性生殖系統(tǒng)疾病、女性生殖系統(tǒng)疾病等專業(yè)的100個病種要按病種收費。其中價格最貴的是行經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)支架置入術(shù)（三個支架），一二類價格分別為59800元、56800元。

此外，老年性白內(nèi)障行超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)+人工晶體植入術(shù)的一二類價格分別為6200元、5900元；慢性化膿性中耳炎8300元、7900元；重癥肺炎的內(nèi)科治療一二類價格分別是25000元、23700元；輪狀病毒腸炎分別為1800元、1700元；宮頸癌行根治性宮頸切除術(shù)（經(jīng)腹）分別為22000元、20900元；膽囊切除術(shù)8500元、8100元。

《通知》還要求，價格主管部門要根據(jù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)成本變化及執(zhí)行情況對按病種收費標(biāo)準(zhǔn)實行動態(tài)調(diào)整，并加大對按病種收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，依法查處價格違法行為。

（記者 宋金艷）

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